[volume. vol.1]----------
목차
발간사 = 5
머리말 = 7
SECTCON 1 발성의 기초
CHAPTER 1 발성의 해부학적 구조 = 27
Ⅰ. 후두의 골격 = 27
1. 설골 = 28
2. 갑상연골 = 29
3. 윤상연골 = 29
4. 피열연골 = 30
5. 후두개연골 = 31
6. 소각연골과 설상연골 = 31
Ⅱ. 후두의 근육 = 31
1. 후두외근 = 31
2. 후두내근 = 31
Ⅲ. 후두의 막과 인대 = 35
1. 후두외막 = 36
2. 후두내막 = 36
Ⅳ. 후두 내 공간 36
1. 후두개전공간 = 37
2. 성문주위공간 = 37
3. 라인케 공간 = 38
Ⅴ. 후두의 혈관계 = 38
Ⅵ. 후두의 림프계 = 39
Ⅶ. 후두의 신경계 = 39
1. 상후두신경 = 39
2. 반회후두신경 = 39
Ⅷ. 후두의 미세구조 = 40
1. 연골 = 40
2. 근육 = 40
3. 성대 = 40
참고문헌 = 43
CHAPTER 2 발성의 원리 = 45
Ⅰ. 말소리 정의 = 45
Ⅱ. 말소리 생성과정 = 45
1. 시작 = 45
2. 발성 = 45
3. 공명 = 45
4. 조음 = 50
참고문헌 = 54
CHAPTER 3 음향과 공명 = 55
Ⅰ. 서론 = 55
Ⅱ. 입자운동 = 55
1. 압축과 희박 = 55
2. 종파와 횡파 = 56
Ⅲ. 소리의 강도 = 56
Ⅳ. 단순배음운동 = 57
Ⅴ. 파형 = 57
Ⅵ. 음파의 간섭현상 = 58
Ⅶ. 스펙트럼과 스펙트로그램 = 59
1. 스펙트럼 = 59
2. 스펙트로그램 = 59
Ⅷ. 기본주파수와 옥타브 = 60
1. 기본주파수 = 60
2. 옥타브 = 61
Ⅸ. 진폭과 감폭 = 62
1. 진폭 = 62
2. 감폭 = 62
Ⅹ. 음압수준 = 63
XI. 주파수 = 63
XII. 파장 = 63
XIII. 속도 = 64
XIV. 공명 = 64
XV. 조음과 음향특성 = 66
1. 조음과 음형대주파수 = 66
2. 성도 = 68
3. 성도의 길이에 따른 스펙트럼의 변화 = 68
XVI. 결어 = 69
참고문헌 = 69
CHAPTER 4 언어와 조음 = 70
Ⅰ. 정의 = 70
Ⅱ. 언어의 산출과정 = 71
Ⅲ. 조음의 산출과정 = 72
1. 자음의 산출과정 = 73
2. 모음의 산출과정 = 74
Ⅳ. 언어발달 = 74
1. 언어습득 모형 = 74
2. 언어 이전기의 발달 = 75
3. 유아(24개월까지)의 언어발달 = 76
4. 소아(2〜6세)의 언어발달 = 76
5. 소아(6세 이후)의 언어발달 = 76
참고문헌 = 77
CHAPTER 5 음성인식 = 78
Ⅰ. 음성인식 개요 = 78
1. 신경회로망 = 79
2. 은닉 마르코프 모델 = 80
3. 가우시안 혼합 모델 = 80
Ⅱ. 특징 벡터 = 81
1. 켑스트럼 = 81
2. 선 스펙트럼 주파수 = 83
3. 주파수 대역별 에너지 = 83
Ⅲ. 음향신호 분석을 통한 음성인식 = 84
1. 신경회로망을 이용한 후두질환 분석 = 84
2. 자동 응답 시스템을 이용한 후두질환 분석 = 85
3. 인터넷을 이용한 후두질환 분석 = 86
4. 데이터베이스 = 86
Ⅳ. 국내외 연구 동향 = 87
참고문헌 = 88
SECTCON 2 음성치료
CHAPTER 6 음성치료의 원칙 = 93
Ⅰ. 음성치료의 정의와 목적 = 93
Ⅱ. 음성치료 기법의 분류 = 94
Ⅲ. 음성치료의 구성요소와 전달방식 = 95
Ⅳ. 음성치료 효과에 대한 이해 = 95
Ⅴ. 음성치료의 예후요인 = 96
Ⅵ. 아동 음성치료의 기본원리 = 97
Ⅶ. 증거기반 음성치료 = 98
Ⅷ. 음성치료의 종결 = 99
참고문헌 = 99
CHAPTER 7 아동 음성치료 = 101
Ⅰ. 아동 음성문제 = 101
Ⅱ. 성인 음성치료와의 차이점 = 101
Ⅲ. 아동 음성평가 = 102
Ⅳ. 아동 음성치료 = 103
1. 음성행동 인식과 동기형성 = 103
2. 음성훈련 = 103
3. 일반화 = 105
Ⅴ. 아동 음성치료 사례 = 105
1. 근긴장성 발성장애 아동 음성치료 사례 = 105
2. 성대 결절 아동 음성치료 사례 = 106
참고문헌 = 108
CHAPTER 8 과다기능발성의 음성치료 = 109
Ⅰ. 과다기능발성의 정의 및 원인 = 109
Ⅱ. 과다기능발성 음성치료의 원칙 = 109
1. 언어치료사의 역할 = 109
2. 음성위생 및 주의사항 확인 = 110
3. 전반적인 건강상태 확인 및 근육이완 = 110
4. 복식호흡 연습 = 110
5. 음성준비운동 = 111
6. 모음, 무의미 음절, 낱말, 문장 단계에서의 음성치료 = 111
7. 일반화 = 112
8. 구조적인 문제를 동반한 환자의 음성치료 = 112
Ⅲ. 성대결절 음성치료 사례 = 112
1. 배경정보 및 면담결과 = 112
2. 음성치료 전 음성평가 = 113
3. 음성치료 = 113
4. 음성치료 후 음성평가 = 115
Ⅳ. 성대폴립 음성치료 사례 = 116
1. 배경정보 및 면담결과 = 116
2. 음성치료 전 음성평가 = 116
3. 음성치료 = 117
4. 음성치료 후 음성평가 = 118
Ⅴ. 근긴장성 발성장애 음성치료 사례 = 118
1. 배경정보 및 면담결과 = 118
2. 음성치료 전 음성평가 = 118
3. 음성치료 = 118
4. 음성치료 후 음성평가 = 119
Ⅵ. 변성기 발성장애 음성치료 사례 = 119
1. 배경정보 및 면담결과 = 120
2. 음성치료 전 음성평가 = 120
3. 음성치료 = 120
4. 음성치료 후 음성평가 = 121
Ⅶ. 기능적 발성장애 음성치료 사례 = 123
1. 배경정보 및 면담결과 = 124
2. 음성치료 전 음성평가 = 124
3. 음성치료 = 124
4. 음성치료 후 음성평가 = 127
Ⅷ. 기능적 실성증 음성치료 사례 = 127
1. 배경정보 및 면담결과 = 127
2. 음성치료 전 음성평가 = 127
3. 음성치료 = 128
참고문헌 = 128
CHAPTER 9 과소기능발성의 음성치료 = 129
Ⅰ. 과소기능발성의 정의 = 129
Ⅱ. 과소기능발성의 원인 = 130
Ⅲ. 과소기능발성의 진단명별 치료방침 = 131
1. 성대구증 = 131
2. 성대반흔 = 131
3. 성대위축증 = 131
4. 노인성 후두 = 131
5. 성대마비 = 132
6. 파킨슨병 음성 = 132
7. 외전형 연축성 발성장애 = 133
8. 성대폐쇄부전을 동반한 심리적 음성장애 = 133
9. 성문틈을 동반한 근긴장성 발성장애 = 133
Ⅳ. 과소기능발성 음성치료 기법 = 134
1. 밀기접근법 = 135
2. 반-삼킴 '붐' = 135
3. 발성 범위 확장 및 안정화 훈련 = 135
4. Lee Silverman Voice Treatment; LSVT = 136
5. '트왕' 치료 = 136
6. 시청각 피드백 = 136
7. 성대기능훈련 = 136
8. 악센트기법 = 137
9. 음도배치 = 137
Ⅴ. 과소기능발성의 음성치료 사례 = 138
1. 환자정보 및 치료 전 검사 = 138
2. 음성위생 = 138
3. 음성치료 = 138
4. 치료결과 = 139
Ⅵ. 과소기능발성 음성치료 효과 = 140
참고문헌 = 140
CHAPTER 10 신경계질환 환자의 음성치료 = 142
Ⅰ. 말운동장애 유형에 따른 음성장애 = 142
1. 마비말장애 유형에 따른 음성장애 = 142
2. 말실행증의 음성장애 = 148
Ⅱ. 신경학적 음성장애의 치료방법 = 149
1. 치료의 일반원리 = 149
2. 치료방법 = 149
3. 실어증 및 말실행증의 음성치료 사례 = 152
참고문헌 = 153
CHAPTER 11 특수문제를 가진 환자의 음성치료 = 155
Ⅰ. 과민성 후두증후군 = 155
1. 정의 = 155
2. 과민성 후두증후군 질환의 증상과 감별진단 = 156
3. 과민성 후두증후군 질환의 음성치료 = 158
Ⅱ. 연축성 발성장애 = 159
1. 정의 = 159
2. 음성언어평가 시 내전형 연축성 발성장애와 근긴장성 발성장애, 음성진전과의 감별진단 = 159
3. 연축성 발성장애 환자의 음성치료 = 160
Ⅲ. 무후두 음성재활 = 162
1. 정의 = 162
2. 수술 전 상담 = 163
3. 음성재활 = 163
참고문헌 = 167
CHAPTER 12 Boone의 25가지 촉진기법과 음성위생 = 170
Ⅰ. Boone의 25가지 촉진기법 = 170
1. 발표연도에 따른 촉진기법의 변화 = 170
2. 25가지 촉진기법 = 179
3. Boone의 촉진기법 적용사례 = 181
Ⅱ. 음성위생 = 181
1. 성대사용의 조절 = 181
2. 음식물 및 기호품의 조절 = 182
3. 환경의 조절 = 183
4. 기타 = 183
참고문헌 = 184
CHAPTER 13 음성치료 프로그램 = 185
Ⅰ. 서론 = 185
Ⅱ. 악센트기법 = 186
1. 악센트기법의 역사적 배경 = 186
2. 악센트기법의 주요원리 = 187
3. 악센트기법의 적용대상 및 준비물 = 188
4. 악센트기법의 구성 = 188
5. 악센트기법의 적용사례 = 195
Ⅲ. 성대기능훈련 = 197
1. 성대기능훈련의 원리 = 197
2. 성대기능훈련의 구성 = 198
3. 성대기능훈련의 적용사례 = 200
Ⅳ. 공명음성치료 = 201
1. 공명음성치료의 원리 = 201
2. 공명음성치료의 구성 = 202
3. 공명음성치료의 사례 = 203
Ⅴ. 음성치료 프로그램의 적용 시 생각할 점 = 205
참고문헌 = 207
CHAPTER 14 난청 및 구개열 환자의 음성치료 = 208
Ⅰ. 난청 환자의 음성치료 = 208
1. 음성산출에 관여하는 피드백 = 209
2. 난청인의 음성특성 = 209
3. 와우이식과 난청인의 음성 = 211
4. 난청인을 위한 음성치료 = 212
5. 난청인의 음성치료 사례 = 215
Ⅱ. 구개열 환자의 음성치료 = 216
1. 구개열 환자의 음성문제 = 216
2. 공명치료 = 216
3. 음성치료 및 치료사례 = 219
참고문헌 = 220
SECTION 3 직업과 음성
CHAPTER 15 직업적 음성사용인들에 대한 이해 = 225
Ⅰ. 서론 = 225
Ⅱ. 음성사용인들의 직업적 특성 = 226
1. 아나운서 = 226
2. 성직자 = 327
3. 배우 = 227
4. 교사 = 228
5. 운동 코치 = 228
Ⅲ. 직업적 음성사용인들의 병력 = 228
Ⅳ. 직업적 음성사용인들의 신체검사 = 229
Ⅴ. 직업적 음성사용인들의 성대질환 = 230
Ⅵ. 직업적 음성사용인들의 생활상 유의점 = 231
Ⅶ. 직업적 음성사용인들의 약물사용 = 232
Ⅷ. 직업적 음성사용인들의 수술적 치료 = 232
Ⅸ. 직업적 음성사용인들의 심리적 치료 = 233
Ⅹ. 결론 = 233
참고문헌 = 233
CHAPTER 16 직업적 음성사용인의 음성관리 = 235
Ⅰ. 직업적 음성사용인의 주의사항 = 235
1. 잘못된 음성사용 = 236
2. 음성에 영향을 주는 발성 외 요인 = 237
Ⅱ. 음성과 약물사용의 관계 = 241
1. 항히스타민제 = 241
2. 점액용해제 = 241
3. 스테로이드제 = 241
4. 이뇨제 = 242
5. 흡입 분무제 = 242
6. 항고혈압제 = 242
7. 위장관계 약물 = 242
8. 비타민 C = 243
9. 수면제 = 243
10. 호르몬제 = 243
참고문헌 = 243
CHAPTER 17 서양음악 발성의 이해 = 245
Ⅰ. 성악가의 호흡방법 = 245
1. 성악가의 흉복식호흡과 자세 = 245
2. 흉복식호흡 훈련의 임상적 적용 = 246
3. 성악가들을 음성 환자로 두었을 때 흉복식호흡과 관련하여 알아두어야 할 점 = 247
Ⅱ. 목소리의 음역에 따른 성악가의 음성분류 = 247
1. 여성의 성악 목소리 분류 = 248
2. 남성의 성악 목소리 분류 = 248
Ⅲ. 성악가의 발성과 성악연주에 사용되는 모음조정 또는 모음변형 = 250
1. 성악연주 시의 모음조정 또는 모음변형 = 250
2. 임상에서 모음조정 또는 모음변형에 어려움을 겪고 있는 음성 환자를 위한 훈련방법들 = 253
참고문헌 = 254
CHAPTER 18 판소리 발성의 이해 = 255
Ⅰ. 서론 = 255
Ⅱ. 판소리 성음 = 256
1. 청각적 특성 및 분류 = 256
2. 음향음성학적 특성 = 257
Ⅲ. 판소리 창법 = 258
1. 호흡법 = 259
2. 발성법 = 259
Ⅳ. 성대의 특성 = 261
Ⅴ. 결론 = 262
참고문헌 = 263
CHAPTER 19 실용음악 발성의 이해 = 264
Ⅰ. 성악 발성과 실용음악 발성 = 264
Ⅱ. 호흡법 = 265
1. 흉식 및 복식 호흡법 = 265
2. 아포지아 = 267
Ⅲ. 성구전환과 파사지오 = 267
1. 브레이크 현상 = 267
2. 성구 = 268
3. 성구전환 = 269
4. 파사지오 = 270
Ⅳ. 목 열기 = 270
Ⅴ. 비음 = 271
참고문헌 = 271
SECTION 4 연하장애
CHAPTER 20 연하의 해부와 생리 = 275
Ⅰ. 관 및 밸브 모형을 이용한 연하의 전반적인 이해 = 275
Ⅱ. 해부학적 구조 = 276
1. 구강과 구인두 = 277
2. 인두 = 278
3. 후두 = 279
4. 식도 = 280
Ⅲ. 연하와 관련된 뇌신경 = 280
1. 삼차신경 = 280
2. 안면신경 = 280
3. 설인신경 = 280
4. 미주신경 = 281
5. 설하신경 = 282
Ⅳ. 연하 생리 = 282
1. 구강준비기 = 283
2. 구강기 = 283
3. 인두기 = 283
4. 식도기 = 284
Ⅴ. 연령에 따른 변화 = 285
1. 영아 = 285
2. 노인 = 286
참고문헌 = 287
CHAPTER 21 연하장애의 평가 = 288
Ⅰ. 서론 = 288
Ⅱ. 침상에서의 평가 = 288
1. 병력청취 = 288
2. 신체검사 = 289
3. 침상 선별검사 = 289
Ⅲ. 비디오투시연하검사 = 290
1. 검사방법 = 290
2. 결과분석 = 291
Ⅳ. 내시경연하검사 = 291
Ⅴ. 기타 검사 = 292
1. 압력계 = 292
2. 핵의학적 검사 = 293
3. 초음파검사 = 293
4. 기타 = 293
참고문헌 = 294
CHAPTER 22 연하장애의 치료 = 295
Ⅰ. 자세변화 = 295
Ⅱ. 감각자극의 증강 = 296
Ⅲ. 연하요법 = 297
1. 노력형 연하 = 297
2. 멘델슨기법 = 298
3. 성문상 연하법 = 298
4. 초성문상 연하법 = 298
Ⅳ. 식이조절 = 298
Ⅴ. 연하운동 = 298
1. 혀운동 = 298
2. 후두거상운동 = 299
3. 기도보호운동 = 299
4. 두부거상운동 = 299
Ⅵ. 전기자극치료 = 299
Ⅶ. 수술적 치료 = 299
1. 물리적 확장법 = 300
2. 보툴리눔 독소 주입법 = 30
3. 윤상인두근절개술 = 300
4. 기관절개술 = 300
5. 성대내전술 = 300
6. 후두현수술 = 301
7. 후두스텐트 = 301
8. 후두봉합법 = 301
9. 기관식도우회술과 후두기관분리술 = 303
10. 협영역 후두적출술 = 303
참고문헌 = 303
CHAPTER 23 두경부암 환자의 연하장애 = 305
Ⅰ. 수술적 치료에 의한 연하장애 = 305
1. 절제 부위와 연하장애 = 305
2. 재건방법과 연하장애 = 308
Ⅱ. 비수술적 치료에 의한 연하장애 = 309
1. 방사선치료에 의한 연하장애 = 309
2. 항암화학요법에 의한 연하장애 = 310
참고문헌 = 311
CHAPTER 24 신경계질환의 연하장애 = 314
Ⅰ. 서론 = 314
Ⅱ. 운동장애와 연하장애 = 314
1. 특색 = 314
2. 치료 = 316
Ⅲ. 뇌졸중과 연하장애 = 316
1. 특색 = 316
2. 치료 = 317
참고문헌 = 319
한글 찾아보기 = 321
영문 찾아보기 = 327
목차
발간사 = 341
머리글 = 343
SECTION 5 음성평가
CHAPTER 25 문진 및 신체검사 = 363
Ⅰ. 문진 = 363
Ⅱ. 신체검사 = 365
1. 후두거울검사 = 366
2. 굴곡형 후두내시경검사 = 366
3. 강직형 후두내시경검사 = 366
4. 직접 후두내시경검사 = 367
5. 근긴장성 발성장애의 후두 소견 = 367
6. 성대마비의 후두 소견 = 367
Ⅲ. 영상검사 = 367
1. 방사선검사 =367
2. 비디오 후두내시경검사 = 367
참고문헌 = 367
CHAPTER 26 호흡기능검사 = 369
Ⅰ. 폐기능검사 = 370
1. 폐활량 = 370
Ⅱ. 공기역학적 검사 = 371
1. 최장발성지속시간 = 371
2. 발성 시 평균호기류율 = 373
3. 성문하압 = 373
4. 발성지수 = 375
참고문헌 = 375
CHAPTER 27 성대진동검사 = 376
Ⅰ. 후두 스트로보스코피 = 376
1. 원리 = 376
2. 검사방법 = 378
3. 측정항목 = 378
4. 제한점 = 380
Ⅱ. 전기성문파형검사 = 380
1. 원리 = 380
2. 측정항목 = 381
3. 장점 = 381
4. 제한점 = 382
5. 임상적 고려사항 = 382
Ⅲ. 카이모그래피 = 383
1. 원리 = 383
2. 측정항목 = 383
3. 장점 = 390
4. 제한점 = 390
Ⅳ. 초고속 비디오 후두경검사 = 390
1. 원리 = 390
2. 장비 = 390
3. 측정항목 = 391
4. 장점 = 393
5. 제한점 = 393
참고문헌 = 395
CHAPTER 28 음향분석 = 396
Ⅰ. 음성녹음 = 396
1. 녹음환경 = 396
2. 기록장비 = 397
Ⅱ. 음성신호의 저장 및 분석 방법 = 397
1. 표본추출률 = 397
2. 양자화 =398
Ⅲ. 음파 = 398
1. 단순파 = 398
2. 복합파 = 398
Ⅳ. 스펙트럼 = 399
Ⅴ. 스펙트로그램 = 402
Ⅵ. 음향지표 = 404
1. 기본주파수와 jitter = 404
2. Shimmer = 404
3. 잡음 대 배음비 = 405
Ⅶ. 켑스트럼 = 405
Ⅷ. 음성분석 프로그램 = 406
참고문헌 = 406
CHAPTER 29 청지각검사 = 407
Ⅰ. 청지각적 음성평가 = 407
1. 청지각적 음성평가에 사용되는 척도 = 407
2. 전통적인 청지각적 음성평가 방법 = 408
3. 최근의 청지각적 음성평가 방법 = 409
4. 청지각적 음성평가의 타당도와 신뢰도 향상을 위한 추후 방향 = 410
Ⅱ. 주관적 음성평가 = 410
1. 음성장애지수 = 411
2. 음성과 관련된 삶의 질 = 414
참고문헌 = 414
CHAPTER 30 신경생리학적 검사 = 417
Ⅰ. 서론 = 417
Ⅱ. 근전도의 전기생리 = 417
Ⅲ. 후두근전도의 검사방법 = 419
1. 근전도 장비 = 419
2. 검사방법 = 419
Ⅳ. 후두근전도의 판독 = 421
1. 자발전위 = 421
2. 운동단위 활동전위의 파형 = 422
3. 간섭양상 = 423
4. 동조운동 = 423
Ⅴ. 후두근전도의 임상적 적용 = 424
1. 성대마비 = 424
2. 성대부전 = 426
3. 신경질환의 진단 = 426
4. 보툴리눔 독소 주사 시 주사 부위 결정 = 427
5. 수술 시 반회후두신경의 감시 = 427
6. 기타 = 427
참고문헌 = 427
SECTION 6 후두음성질환
CHAPTER 31. 악성 후두질환 = 433
Ⅰ. 후두 암전구질환 = 433
1. 후두 암전구질환의 병인 = 433
2. 후두암 전구질환의 발암과정 = 434
3. 후두 암전구질환의 증상 = 435
4. 후두 암전구질환의 치료 = 435
5. 후두 암전구질환의 경과 = 436
Ⅱ. 조기 성문암 = 437
1. 조기 성문암의 병인 = 437
2. 조기 성문암의 증상 = 437
3. 조기 성문암의 치료 = 437
4. 조기 성문암의 레이저수술과 방사선치료 후의 음성 = 438
참고문헌 = 439
CHAPTER 32 성대의 양성병변 = 441
Ⅰ. 성대결절 = 441
1. 병인 = 442
2. 진단 = 443
3. 치료 = 443
Ⅱ. 성대폴립 = 444
1. 병인 = 444
2. 진단 = 445
3. 치료 = 445
Ⅲ. 성대낭종 = 445
1. 병인 = 445
2. 진단 = 446
3. 치료 = 446
Ⅳ. 양측 미만성 폴립증 = 447
1. 병인 = 447
2. 진단 = 447
3. 치료 = 448
Ⅴ. 성대구증 = 448
1. 병인 = 448
2. 진단 = 449
3. 치료 = 451
Ⅵ. 성대반흔 = 451
1. 병인 = 451
2. 진단 = 453
3. 치료 = 453
참고문헌 = 453
CHAPTER 33 양성 후두질환 = 455
Ⅰ. 성대점막의 양성 질환 = 455
1. 모세혈관확장증 = 455
2. 접촉성 육아종 = 456
Ⅱ. 후두의 양성 종양 = 457
1. 재발성 호흡기유두종증 = 457
2. 후두혈관종 = 460
3. 신경조직 종양 = 461
4. 후두낭종 = 463
참고문헌 = 465
CHAPTER 34 인후두역류질환 = 466
Ⅰ. 위식도역류질환과 인후두역류질환 = 466
Ⅱ. 인후두역류질환의 병태생리 = 467
1. 하부식도괄약근 압력의 이상 = 468
2. 손상된 산 청소작용 = 469
3. 손상된 인후두점막 저항 = 469
4. 상부식도괄약근 기능의 저하 = 469
Ⅲ. 인후두역류질환의 진단 = 469
1. 증상 = 469
2. 후두내시경 = 470
3. 24시간 이중 탐침 보행성 산도검사 = 471
4. 다채널 식도 내 저항검사 = 472
5. 경비 식도 내시경검사 = 473
6. 바륨 식도 조영검사 = 474
7. 식도내압검사 = 474
Ⅳ. 인후두역류질환의 치료 = 474
1. 생활습관의 변경 = 474
2. 약물치료 = 476
3. 수술적 치료 = 477
Ⅴ. 인후두역류질환과 음성변화 = 477
Ⅵ. 인후두신경증과 과민성 후두증후군 = 478
1. 인두신경증 = 478
2. 과민성 후두증후군 = 478
Ⅶ. 소아의 인후두역류질환 = 479
참고문헌 = 479
CHAPTER 35 변성기 발성장애와 노인성 음성 = 483
Ⅰ. 변성기 발성장애 = 483
1. 병인 = 484
2. 증상 = 484
3. 후두 소견 = 484
4. 음성검사 소견 = 484
5. 진단 = 484
6. 치료 = 484
Ⅱ. 노인성 음성 = 486
1. 정의 = 486
2. 진단 = 486
3. 증상 = 486
4. 후두 소견 = 486
5. 해부학 및 조직학적 변화 = 487
6. 음성 검사 소견 = 488
7. 치료 = 488
참고문헌 = 489
CHAPTER 36 기능성 음성장애 = 491
Ⅰ. 서론 = 491
Ⅱ. 근긴장성 발성장애 = 492
1. 원인 및 병태생리 = 492
2. 근긴장성 발성장애의 심리적 측면 = 493
3. 근긴장성 발성장애의 증상 = 493
4. 근긴장성 발성장애의 진단 = 493
5. 치료 = 496
Ⅲ. 심인성 발성장애 = 497
1. 신체형 장애 = 497
2. 인위성 장애 = 499
3. 선택적 무언증 = 499
4. 외상후 스트레스 장애 = 500
5. 범불안장애 = 500
6. 기분장애 = 500
7. 심인성 다음증 = 501
8. 심인성 유사진전 음성변동 = 501
Ⅳ. 성전환자들의 음성 = 501
1. 음성여성화의 역사적 배경 = 502
2. 음성여성화 수술의 역사적 발전 = 502
참고문헌 = 502
CHAPTER 37 후두 외상 및 손상 = 506
Ⅰ. 후두의 외상 = 506
1. 외상의 종류 = 506
2. 외상의 진단 = 507
3. 후두외상의 치료 = 507
4. 후두외상의 합병증 = 510
Ⅱ. 후두의 내상 = 510
1. 삽관손상 = 510
2. 의인성 후두손상 = 512
3. 후두의 흡입손상 = 513
Ⅲ. 손상과 관련된 후두질환 = 514
1. 접촉 궤양 및 육아종 = 514
2. 후두격막 = 516
3. 후두손상 후 음성의 변화 = 518
참고문헌 = 519
CHAPTER 38 후두신경계의 질환 = 521
Ⅰ. 후두신경계 및 성대마비의 개괄 = 521
1. 미주신경 및 후두신경의 해부학 = 521
2. 성대마비의 병태생리 = 523
3. 후두신경계의 평가 및 성대마비의 진단 = 525
Ⅱ. 후두신경계 및 성대마비의 각론 = 527
1. 상후두신경 병리 = 527
2. 일측 성대마비 = 529
3. 성대 부전마비 = 531
4. 양측 성대마비 = 532
5. 말초신경병증 = 533
6. 음성장애를 유발하는 과장된 생리적 진전 = 534
참고문헌 = 534
CHAPTER 39 후두 운동성 장애 = 536
Ⅰ. 연축성 발성장애 = 536
1. 역사 = 536
2. 정의 = 536
3. 원인 = 536
4. 증상 = 536
5. 진단 = 537
6. 연축성 발성장애와 근긴장성 발성장애의 감별진단 = 537
7. 치료 = 538
Ⅱ. 본태성 진전 = 540
Ⅲ. 근긴장성 발성장애 = 541
Ⅳ. 파킨슨병 관련 음성진전 = 541
Ⅴ. 역행성 성대 운동장애 = 541
Ⅵ. 바이러스 감염 후 미주신경 병변 = 542
참고문헌 = 542
CHAPTER 40 음성에 영향을 주는 전신질환 = 544
Ⅰ. 내분비질환 = 544
1. 갑상선호르몬 = 544
2. 성호르몬 = 544
3. 성장호르몬 = 545
Ⅱ. 면역질환 = 546
1. 알레르기질환 = 546
2. 자가면역질환 = 546
3. 후천성 면역결핍증 = 547
Ⅲ. 근골격계질환 = 548
1. 중증근무력증 = 548
2. 근육질환 = 548
Ⅳ. 호흡기질환 = 549
Ⅴ. 기타 질환 = 550
참고문헌 = 550
CHAPTER 41 음성에 영향을 주는 감염성 질환 = 553
Ⅰ. 호흡소화관의 감염성 질환 = 553
1. 급성 후두염 = 553
2. 크루프 = 555
3. 백일해 = 555
4. 후두 디프테리아 = 555
5. 후두 결핵 = 556
6. 급성 후두개염 = 557
7. 후두 매독 = 557
8. 사르코이드증 = 557
9. 경화종 = 558
10. 후두 나병 = 558
11. 방선균증 = 558
Ⅱ. 진균 감염증 = 559
1. 칸디다증 = 559
참고문헌 = 559
CHAPTER 42 음성에 영향을 주는 중추신경계질환 = 562
Ⅰ. 근위축측삭경화증 = 562
Ⅱ. 왈렌버그증후군 = 563
Ⅲ. 진전질환 = 563
1. 파킨슨병 = 563
2. 비정형 파킨슨병 = 564
3. 본태성 진전 = 564
4. 구개진전 = 565
Ⅳ. 근육긴장이상 = 565
Ⅴ. 헌팅톤무도병 = 566
Ⅵ. 다발경화증 = 567
Ⅶ. 중증근무력증 = 567
Ⅷ. 양측 반회후두신경마비를 유발하는 신경계질환 = 568
참고문헌 = 568
SECTION 7 후두음성수술
CHAPTER 43 후두미세수술의 원칙 = 573
Ⅰ. 수술 전 고려사항 = 573
1. 수술시기의 결정 = 573
2. 수술 전 검사 = 573
3. 수술 전 처치 = 574
4. 수술 전 설명 및 동의 = 574
Ⅱ. 후두미세수술을 위한 마취 = 574
1. 기관 내 삽관 = 574
2. 제트환기법 = 575
Ⅲ. 후두미세수술을 위한 수술장비 = 575
1. 후두경 및 현수장치 = 575
2. 미세수술 기구 = 576
3. 수술현미경 = 578
4. 레이저 시스템 = 579
5. 내시경 = 579
6. 치아보호대 = 579
Ⅳ. 후두미세수술의 실제 = 579
1. 환자의 체위 = 579
2. 후두경의 삽입 = 579
3. 후두부의 외부 압박 = 581
4. 수술현미경의 위치 및 수술자의 자세 = 581
5. 미세피판술 = 583
Ⅴ. 수술 후 고려사항 = 584
1. 음성관리 = 584
2. 수술합병증 = 585
참고문헌 = 586
CHAPTER 44 레이저 후두미세수술 = 587
Ⅰ. 레이저의 정의와 특징 = 587
Ⅱ. 레이저의 안전 = 588
1. 위험도에 따른 레이저의 분류 = 588
2. 눈에 대한 안전 = 589
3. 피부에 대한 안전 = 589
4. 레이저 연기 = 589
5. 수술실 안전관리 = 590
6. 화재와 전기위험 = 590
Ⅲ. 후두 레이저수술 시의 마취 = 590
Ⅳ. CO2 레이저를 이용한 후두 양성 병변의 치료 = 592
1. CO2 레이저의 사용원리 = 592
2. 후두 양성 병변의 치료 = 593
Ⅴ. 후두암에서 CO2 레이저를 이용한 성대절제술 = 597
Ⅵ. 레이저 후두수술의 합병증 = 602
1. 기도화재 = 602
2. 후두 내 출혈 = 602
3. 연골염 = 603
4. 육아종 = 603
5. 협착 및 격막 형성 = 603
6. 후두부종 = 603
참고문헌 = 604
CHAPTER 45 성대주입술 = 606
Ⅰ. 서론 = 606
Ⅱ. 성대주입술의 역사 = 606
Ⅲ. 환자의 선택 = 607
Ⅳ. 성대주입의 시기 = 608
Ⅴ. 성대주입물질 = 608
1. 성대내전을 위한 충전물질 = 609
2. 기타 성대주입물질 = 614
Ⅵ. 성대주입의 위치 = 616
Ⅶ. 성대주입방법 = 617
1. 전신마취하 현수후두경 경구강 주입 = 618
2. 부분마취하 강직형 직달후두경 경구강 주입 = 618
3. 부분마취하 경구강 주입 = 619
4. 부분마취하 경피 주입 = 621
Ⅷ. 수술 후 관리 = 623
참고문헌 = 624
CHAPTER 46 내전형 갑상성형술 = 626
Ⅰ. 역사 및 배경 = 626
Ⅱ. 후두골격수술의 분류 및 적응증 = 626
Ⅲ. 수술 전 검사 = 628
1. 후두외측압박검사 = 628
2. 윤상갑상연골간격단축검사 = 628
3. 후두외측압박검사와 윤상갑상연골간격단축검사의 병행 = 628
4. 후두전후압박검사 = 629
Ⅳ. 수술 전 고려사항 = 629
Ⅴ. 술식 = 630
1. 마취 = 630
2. 제1형 갑상성형술의 술기 = 630
3. 갑상성형술 술식에 대한 다양한 의견 = 635
Ⅵ. 제1형 갑상성형술의 합병증 = 638
참고문헌 = 639
CHAPTER 47 피열연골내전술 = 640
Ⅰ. 서론 = 640
Ⅱ. 피열연골의 관절운동에 대한 이해 = 641
Ⅲ. 술식 = 642
Ⅳ. 개선 또는 변형된 술식 = 648
Ⅴ. 수술 후 관리 = 650
Ⅵ. 합병증 = 650
Ⅶ. 결론 = 650
참고문헌 = 651
CHAPTER 48 후두암 수술 후 음성보존 = 653
Ⅰ. 후두전적출술 환자의 음성보존 수술 = 653
1. 후두전적출술 환자의 음성과 언어의 생리 = 653
2. 기관식도천자 = 656
Ⅱ. 음성보존을 위한 후두부분절제술 후 음성언어 = 660
1. 성문암의 보존적 수술 = 660
2. 성문상부암의 보존적 수술: 성문상수평후두절제술 후 음성언어 = 661
참고문헌 = 661
CHAPTER 49 기타 후두음성수술 = 664
Ⅰ. 양측 성대마비의 수술 = 664
1. 피열연골절제술 = 665
2. 성대횡절개술 또는 후방성대절제술 = 665
3. 성대측방고정술 또는 피열연골외전술 = 666
4. 후두조율 = 667
Ⅱ. 탈신경 후두의 신경재건 = 667
1. 반회후두신경문합술 = 667
2. 목신경고리-반회후두신경문합술 = 668
3. 목신경고리신경근피판술 = 669
Ⅲ. 성대구증 또는 성대반흔의 수술 = 669
Ⅳ. 음도변화 수술 = 670
1. 음도를 높이는 수술 = 670
2. 음도를 낮추는 수술 = 673
참고문헌 = 675
한글 찾아보기 = 677
영문 찾아보기 = 683